個人劑量監測與管理

1、原則

　　應對（duì）工作人員所受（shòu）到的正常照射加以限製，以保證除了審管部門例外允許對劑量限製作某種臨時改變的特殊情況之外，由來自各項獲準實踐的綜合照射所致（zhì）的個人總（zǒng）有效劑量和有關器官或組織的總當量劑量均不超過下節中規（guī）定的（de）有關劑量限值（不應將劑量（liàng）限值應（yīng）用於獲準（zhǔn）實踐中的醫療照射）；並應遵循對輻射防護最優化的有關要求。

2、劑量限值

　　應對任何工作人員（成人）的職業照（zhào）射水平進行控製,使之不超過下述限值；

(a) 連續5年內的年平均有效劑量，20mSv；

(b) 任何一年中的有效劑量，50mSv；

(c) 眼晶體的年（nián）當量劑量，150mSv；

(d)四肢(手和腳)或皮膚的年當量劑量，500mSv。　　　　　　　　　　　　　　

二、劑量監測

1、法規和標準（zhǔn）

中華（huá）人民共和國國務院令第44號(1989年10月24日) 《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》

中華（huá）人民共和國衛生（shēng）部令第52號(1997年6月5日) 《放射工作人員健康管（guǎn）理規定》

GB 5294-85 (經修定的新標準即將發布) 《放射工作（zuò）人員（yuán）個（gè）人劑量（liàng）監測方法》

2、原則

①所有從事或涉及放射（shè）工作的單位或個人，必須接受個人劑量監測，建立個人劑量（liàng）檔案，並按規定交納監測費。

②凡接受（shòu）個人劑量監測的放射工作人員（yuán）工作期間必須佩戴省級以上衛生行（háng）政部門認可的個人劑量計（jì）。

③放射（shè）工作人員個人劑量監測（cè）工作（zuò）的實施（shī）由省級以上（shàng）衛生行政部（bù）門指定的技術單位負責。負責（zé）監測工作（zuò）的單位應將監測結果及時通知被（bèi）監測者所（suǒ）在單位。所在單位應將個（gè）人劑量監測結果抄錄在各自的《放射（shè）工作人員證》中。

④個人劑量（liàng）監測的儀器、方法、評價和記（jì）錄，應符合國家有關標準（zhǔn）的規定。承擔（dān）個人劑量監測的單位,必須參（cān）加衛生部個人劑量監（jiān）測技術（shù）指導機構組織的質量控製和技術培訓。

⑤各級衛生行政部門按規定的時間和報表格式（shì）將本地區的個人劑（jì）量（liàng）匯總、超劑量（liàng）受照（zhào）記錄和個人劑量檔案建檔情況逐級上報。

3、管理　　

▲負責單位

　　衛生部放射衛生防護監督監測所(衛生（shēng）部文件衛監發(1994)第（dì）23號《關於協調全國個（gè）人輻（fú）射劑量監（jiān）測管（guǎn）理、放射病診斷標（biāo）準分委會工作的通知》，此前由中國醫學科學院放射醫學研究所負責）。　　

▲衛（wèi）生部放射衛生防護監督監測所的主要職責　　　

(1)負責全國（guó）放射工作人員個人劑量監測數據的統計分析與（yǔ）評價（jià），每（měi）年編（biān）製並（bìng）向全國各有關單位印發《全國放射工作人員（yuán）個人劑量監測管理情況（kuàng）通報》；　　　

(2)負責全國個（gè）人劑量監測的技術培訓和質量保證，包（bāo）括（kuò）組織（zhī）和實施個人劑量的國內比對（duì），以及組織和參加國際比對；　

(3)負責個人劑（jì）量監測和評價方法的標準化與規範化。　　

▲衛生部放射衛生（shēng）防護監督監測（cè）所已經完成和正在進行的工作　　　

(1)舉辦了一期“全國（guó）熱釋光個人劑量監測技（jì）術與統一方法培訓班”，一期（qī）“ＣＲ－39中子個人劑量計使用方法培（péi）訓班”;

(2)開展了盲樣監測; 　　　

(3)組織了三次（cì）全（quán）國個人劑（jì）量計比對; 　　　

(4)參加了IAEA/RCA組（zǔ）織的個人劑量（liàng）計第二次國際（jì）比（bǐ）對，在兩個比對階段均獲得了令人滿意的結果; 　　　

(5)研製（zhì）了過濾型鑒別式熱（rè）釋光個人劑（jì）量計，並已批量生產; 　　　

(6)初步研製開發了個人劑量（liàng）監測數據檔案庫的計算機管理軟件（jiàn）; 　　　

(7)利用自己加工的標準體模和符合ISO-4037標準要求（qiú）的光子輻射場建立了個人劑量測（cè）量（liàng）係統的個人劑量當量刻度方法;

(8)編寫了1994、1995和1996年度的“全國放射工作人員個人劑量（liàng）監測管理情況通報”; 　　　

(9)正在全國推行運用ICRU新實用量的光子個人劑量監測; 　　　

(10)正（zhèng）在逐步開（kāi）展和推行中子個人監測（cè）和手部（bù）個人監測。

三、監測（cè）結果(概要)

放射工作人員健康監（jiān）護

一、放射工作人員健康監護法規與標準

(一（yī）) 衛生法規

1.中華人民共和國職業病防治法（中華人民共和國主席第60號令.2001）
2．放射性（xìng）同位素與射線裝置放射防護條例（國務院第44號（hào）令（lìng）.1989）
3. 職業健（jiàn）康監護管理辦法(衛生部第23號令,2002)
4. 放射工作人員健康管理規定(衛生部第（dì）52號令,1997)
5. 預防性健康檢查管理辦（bàn）法(衛生部第41號令,1995)
(二)國家標準
1、健康監護（hù）標準
標（biāo）準編號標準名稱
GB18871-2002 電離（lí）輻射防（fáng）護與輻射源安全基本標準（zhǔn）
GBZ98－2002 放射工作人員健（jiàn）康標準
GBZ113－2002 電離輻（fú）射事故幹預水平及醫學處理原則
GBZ 128－2002 職業性外照射個人監測規範
GBZ 129 職業（yè）性內照（zhào）射個（gè）人監測規範
GB/T 12715_1991 染色體畸變（biàn）分析估算生物劑量（liàng）的方法
GB/T 16148_1995 放射性核素攝入量及內照射劑量估算規範
GB/T 16149_1995 外（wài）照射慢性（xìng）放射病劑量估算規範
GB 18196_2000 過量照射人員的醫學檢查規（guī）範
GB/T 18197_2000 放射性核素內汙染人員的醫學處理（lǐ）規範
GB/T 18198_2000 礦工氡（dōng）子（zǐ）體（tǐ）個人累積暴露（lù）量估算規範
GB/T 18199_2000 外照射事故受照人員的醫學處理規範和治療方案
WS/T 117_1999 X、γ、β射（shè）線和電子束所（suǒ）致眼晶體劑量估算規範
WS/T 186_1999 人體體表（biǎo）放射性核（hé）素汙染去（qù）汙處理規範
WS/T 187_1999 淋巴細胞微核估算受照劑量的方法
WS/T 188_1999 X、γ射線和中子所致皮膚損傷的劑量估（gū）算規範（fàn）

2、放射性疾病診斷標準
編號原標準編號（或新發布）標準名稱
GB/T 18201_2000 放射性疾病名單
GBZ95_2002 GB 8283_87 放射性白內障診斷標準
GBZ96_2002 GB 8284_87 內照射放射病（bìng）診斷標準
GBZ97_2002 GB 16386_1996 放射性腫瘤診斷標準
GBZ99_2002 GB 16388_1996 外照射亞急性放射病診斷標（biāo）準
GBZ100_2002 GB 16389_1996 外照射放射性骨損傷診斷標準
GBZ101_2002 GB 16390_1996 放射性甲狀腺疾病診斷標準
GBZ102_2002 GB 16391_1996 放衝複合傷診斷標（biāo）準
GBZ103_2002 GB 16392_1996 放燒複（fù）合傷診斷（duàn）標準
GBZ104_2002 GB 8280_2000 外照射（shè）急性（xìng）放射病診斷標準
GBZ105_2002 GB 8281_2000 外照射慢性放射病診斷標準
GBZ106_2002 GB 8282_2000 放射性皮膚疾病診斷標準
GBZ107_2002 WS 176_1999 放射性性腺疾病診斷標準
GBZ108_2002 新發（fā）布急性鈾中毒診斷標準
GBZ109_2002 新發布放射性膀胱疾病診（zhěn）斷標準
GBZ110_2002 新（xīn）發布急性放射性肺炎診斷標準
GBZ111_2002 新發布放射性直腸炎診（zhěn）斷標準（zhǔn）
GBZ112_2002 新發布職業性放射性疾病診斷標準（zhǔn）（總則）
GBZ/T156_2002 GB/T 18200_2000 職（zhí）業性放射（shè）性（xìng）疾病報告格式（shì）及內容

二、放射（shè）工（gōng）作人員健康監護（hù）概況

三（sān）、監護組織及管理人（rén）員通訊錄

四、常用（yòng）劑量（liàng）單位換算

Effective dose = (mrem or mR = millirem) (mSv = millisievert) (uSV = microsievert)

1 SV = 1,000,000 uSv                          

1 Rem = 1,000 mRem

1 mSv = 100 mRem = 1000 uSv

1 uSv = 0.1 mRem = 0.001 mSv

1,000 mSv =100,000 mR =1,000,000uSV = 1 SV

100 mSv =10,000 mR =100,000 uSV

10 mSv =1000 mRem =10,000 uSv

1 mSv =100 mRem =1,000 uSV

1 mSv =10 mRem =100 uSV

熱釋（shì）光個人劑（jì）量計